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Author subacromiale Enge im rechten Schultergelenk
leon0801

Beiträge: 21
Aus: Neubiberg
Registriert: 05.05.2003

03.06.2004 09:18     Profil von leon0801   leon0801 eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
servus, ich habe folgendes Problem, ich habe seit 08.2003 Probleme mit der Schulter, habe Trainingspause gemacht, Cortisol Spritzen bekommen, Diclo ohne Ende und Physio jeden 2.Tag, aber das hat alles nicht wirklich was gebracht. Dann hat der letzte Orthopäde festgestellt bei dem ich war das es sich um eine angeborene subacromiale Enge handelt, erkannt hat er das auf Kernspintompgrafie Bildern. Jetzt meine Frage ist es möglich das Problem auch ohne eine OP in den Griff zu bekommen, also bei einer OP würde der Haken wo die Sehne und der Muskel immer streifen und deshalb permanent entzündet sind einfach weggeschnitten. Also wer Erfahrungen mit so einer Erkrankung hat und nützliche Infos hat, bitte mal posten. mfg daniel

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Fättfress

Beiträge: 24
Aus: Apolda
Registriert: 09.08.2003

05.06.2004 01:48     Profil von Fättfress   Fättfress eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
Lieber Sportsfreund, trotz später Stund`hier einige Informationen. Generell gilt natürlich: Die weitere Behandlung ergibt sich aus der Absprache mit dem beh. Orthop. Generell muß gesagt werden: Wenn massive Schmerzen länger als 6 Mon. anhalten und der Rahmen der konservat. Maßnahmen als erschöpft gilt, ist die med. Ind. für eine OP angezeigt. Als problematisch ist zu betrachten, daß ein weithin best. Inpingement-Syndrom ( Supraspinatus-Outlet ) zu degenerativen Veränderungen an den Strukt. der Rotatorenmansch. führt. ( siehe Suchfunktion ) Der Grad der Veränderungen wird in 3 Stadien ( nach Neer ) eingeteilt. Ein best. I.S. kann durch muskuläre Dysbalancen noch verstärkt werden, ( oftmals sind jene auch der Ursprung jener Erkrankung ) da das Schultergelenk ( Glen. hum.) biomechanisch als äußerst komplex zu bezeichnen ist. Es ist z.B. denkbar, daß Dein Schmerzproblem, gerade durch die Aufnahme des B.B. - Sportes manifestiert wurde. Gerade hier kommt es durch best. Übungen und deren Bevorzugung, rasch zu musk. Dysbalan. ( kranialisierung des Humerus ) Aufgrund der gestörten biomech. Abläufe ist eine Zunahme der Schmerzsympt. zu erwarten, bis hin zum ständigen Ruheschmerz mit Abstrahlungsphänom. ( i.d.R. ist anfangs nur mit einer Sympt. bei Ventralflex. - Arm nach vorn , zwischen 60 und 120 Grad bei gleichzeitiger Innenrot. zu rechnen. - Überkopf-arbeiten.) Handelt es sich um ein angebor. anatomisches Mißverhältn. sind die Möglichkeiten der Therapie zugestandener Weise eingeschränkt. I.d.R. wird man sich zunächst, wie bei Dir geschehen, auf die Schmerztherap. konzentrieren. ( Injektionsbehandl. ) Durch physik. und physiotherap. Maßnahmen gilt es, die Trophic sowie die interartikuläre Funktion zu verbessern. Hier bieten sich Wärme, Ultraschall, Elektrotherap. ( Iontophorese), als auch Kältebehandl. an. Manuelle Ther. ist als sinnvoll zu betrachten. ( Die Möglichkeiten hier aufzuzählen ist unmöglich...) Es ziehlt aber in Richtung Zentralisierung des Humeruskopfes ( Oberarmknochen ), Wiederherstellen des musk. Gleichgewichtes, Muskeldetonisierung, Gelenkspielverbesserung, Durchblutungsförder., Muskeldehn. u.s.w. Nochmals sei hier sehr kurz angedeutet, daß es sehr komplexe Beziehungen der einzelnen Muskeln des Schultergelenkes und `Blattes untereinander gibt. Hier sind der M. levator scpapulae als auch der M. deltoideus sowie die caudal verlaufenden ( nach unten ) am Schulterblatt ansetzenden Muskeln zu erwähnen. Es ist natürlich nicht möglich diese Zusammenhänge hier zu differenzieren. Aber- es könnte eine Möglichkeit bestehen Deine Sympt. signifikant zu reduz. ( z.B. kräftigen des langen Bicepskopfes, des Lat. dorsi sowie des unterern Anteils des Pect. Maj.) Die Biomech. des Schulterblattes sollte ebenfalls überprüft werden. Allerdings ist es auch hier so, daß eine erfolgreiche Therapie des Schultergelenkes mit all seinen umliegenden Strukturen ein überaus hohes Maß an Erfahrung voraussetzt, und zudem sehr zeitintensiv ist. Es liegt an Dir, die Qualität der bisherigen Beh. einzustufen, und ggfls. nach Alternativen zu suchen. Jedoch solltest Du nicht zu lange experimentieren,- wenn sich absolut keine Besserung einstellen läßt, ist eine Akromioplastik die Alternative. Es tut mir leid, daß ich die muskulären Aspekte hier nicht konkreter anführen kann, aber dazu gibt es unzählige hervorragende Veröffentlichungen, und eine genauere Betrachtung würde Seiten füllen. Vielleicht gehst Du mal in eine Buchhandlung und fragst nach Büchern zur funktionellen Anatomie. Ich kann Dir versprechen, es ist sehr interressant. So Sportsfreund, gute Besserung.

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kockie

Beiträge: 3102
Aus: Heidelberg
Registriert: 05.03.2001

05.06.2004 11:51     Profil von kockie   kockie eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
Respekt, gutes Posting! Erklärt auch, warum gerade im Anfangsstadium (Dysbalancen) das Rotatorentraining notwendig ist. Ansonsten kommt es zum Problem, dass das 'Kind bereits in den Brunnen gefallen ist'. Gruss kockie

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ogris

Beiträge: 339
Aus: österreich
Registriert: 29.03.2003

05.06.2004 16:38     Profil von ogris   ogris eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
wie is das eigentlich beim oberarmkopfhochstand? müßt ja ähnlich sein... hab rotatorentraining ohne ende gmacht, ohne erfolg. was würds denn da noch für übungen geben? wie schaut zb. ein training des langen bizepskopfs aus?

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allround

Beiträge: 219
Aus: Gütersloh
Registriert: 25.10.2003

07.06.2004 15:35     Profil von allround   allround eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
Hallo ogris, versuchs mal mit Manueller Therapie: Caudalgleiten. Dazu Verbesserung von Haltung und Schulterblattstellung. Gruss, Claus

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bAzZ

Beiträge: 148
Aus: Landshut
Registriert: 08.10.2002

09.06.2004 12:40     Profil von bAzZ   bAzZ eine Nachricht schreiben     Beitrag editieren/löschen
hi claus wie funktioniert caudalgleiten ? hab via google leider nur folgendes gefunden und das is mir "etwas" zuviel fachchinesisch :> Banane unter Achsel, nach cranial festbinden Oberkörper gurten Oberarm nach caudal ziehen UA P. auf UA Th., Griff etwas distal Traktion entsteht automatisch da der Humerus an der Banane vorbei muß ohne Banane rechte Hand macht Picolotraktion linke Hand schiebt Humeruskopf nach caudal (erst gesamten Schultergürtel) nicht auf Acromion drücken, nur auf Humeruskopf

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